quarta-feira, 28 de março de 2012

Introdução



            Esse blog tem a finalidade de mostrar os defeitos da visão, o qual muitas pessoas não tem muito conhecimento sobre eles e muitas possuem um desses defeitos mas ainda não conseguiram identificar  o diagnóstico. Assim, descrevemos um pouco sobre esses problemas, seus sintomas, suas causas e principalmente o tratamento deles, para que possamos ter conhecimento das cirurgias e da resolução desse problemas.

Hipermetropia



O que é ?
          A hipermetropia ocorre em pessoas que possuem o diâmetro do globo ocular curto fazendo a enxergar bem quando um objeto esta longe e mal quando este objeto esta perto, atrapalhando atividades comuns do dia a dia como ler um livro.  Isso ocorre porque a imagem é formada atras da retina.
Pessoas que possuem essa doença a possuem desde o nascimento, mas a maioria das vezes é descoberta quando a pessoa fica mais velha. Essa doença é hereditaria, mas pode ser comum em crianças, pois elas possuem o globo ocular pequeno ainda, assim com o tempo podem não ter mais esse problema de visão. A hipermetropia pode ocorrer também pela perda da capacidade de acomodação do olho, dessa vez atingindo as pessoas com mais idade.

Sintomas
          O principal sintoma é a visão embaçada mais para perto, dificultando qualquer tarefa que necessite uma visão de perto, mas também podem existir queixas de dores de cabeça ou cansaço ocular, sensação de peso ao redor dos olhos, ardor, vermelhidão conjuntival e lacrimejamento ocular. Em crianças pode ocorrer o estrabismo.

Causas
          A hipermetropia é causada quando o eixo ocular é mais curto do que o normal, muitas vezes comum em crianças, já que seus olhos são menores, porém é normal esse grau diminuir na adolescência. Esse defeito pode ser causado também ao decorrer da idade (vista cansada).

Tratamento
        A correção é feita com lentes convexas nos óculos ou lentes de contacto, permitindo a colocação da imagem na retina. Em adultos pode ser feita por cirurgia a laser.

Astigmatismo



O que é?
Astigmatismo é uma deficiencia visual , o qual o indivíduo não possui o formato normal da córnea (redonda e lisa), formando uma imagem em vários focos que se encontram em eixos diferenciados.  A córnea de uma pessoa com astigmatismo é mais ovalada e isso causa refração da luz em vários pontos da retina, fazendo com que a pessoa veja  todos os objetos – independente da distância – distorcidos.
O astigmatismo é hereditário e pode ocorrer junto com a miopia e com a hipermetropia.  Essa deficiencia também pode ser desenvolvida ao longo dos anos pelos vários pestanejamentos diários, causando alterações na curvatura da córnea.

Tipos de Astigmatismo
·         Directo ( eixo horizontal) – muito comum nos jovens, é  também o mais habitual.

·         Inverso ( eixo vertical ) – habitual em pessoas de idade avançada.

·         Obliquo ( eixo inclinado ) – este encontra-se em qualquer ponto não especifico.

·         Acomodativo – a característica fundamental deste tipo, é dada pela sua diferente orientação e intensidade em visão ao longe e ao perto. Pode estar também ligado a disfunções ligeiras da visão binocular ( que tratarei no próximo mês).

·         Irregular, o astigmatismo assim denominado, é o mais complicado de compensar, designadamente por estar associado a anomalias da córnea e paralelamente do cristalino. 

Sintomas
Os sintomas mais comuns do astigmatismo são:
            - Dor de cabeça
            -Visão borrada
            -Sensação de “areia” nos olhos
            -Lacrimejo
            -Náuseas
            -Picadas, ardor ou olhos vermelhos.
Causas
 No caso do astigmatismo elevado, a origem normalmente é na córnea, havendo diferença considerável entre os meridianos dos 0º aos 180º. O astigmatismo de refração pode existir no cristalino, devido a pequenas variações no seu índice de refração, mas geralmente é de baixo valor, com excessão aos casos de desenvolvimento de cataratas nos quais podem ser mais acentuados. Quando o cristalino fica em uma posição descentrada no eixo óptico, causa astigmatismo.
Outro tipo de astigmatismo mais grave, é devido ao desenvolvimento de um queratocone, que é uma condição que a córnea ganha uma forma conica, progressivamente, provocando astigmatismo mais forte e mais difícil de compensar com óculos ou lentes, sendo necessário fazer a cirurgia.

Tratamento
O astigmatismo pode ser corrigido com óculos, lentes ou uma cirurgia refrativa.
Óculos em geral é uma das opções mais seguras, mas isso vai depender da gravidade da deficiência e do estilo de vida da pessoa.
Nas pessoas com ceratocone, lentes de contato rígidas de gás permeável geralmente melhora a qualidade visual em relação aos óculos de grau. As lentes gelatinosas podem não ser tão afetivas.
Para pessoas que têm olhos secos ou condições que proíbem de usar lentes, a cirugia é a melhor solução. A cirurgia mais comum é o LASIK (laser in situ keratomileusis), o qual utiliza um feixe de laser, fazendo uma pequena incisão na superfícia do olho erguendo uma ponta de tecido. Assim, outro feixe de laser é usado para corrigir a cusvatura irregular. A ponta é substituída e a recuperação é rápida e indolor.
Se o astigmatismo é causa do por um problema de deformação do globo ocular devido a um calázio(inflamação de uma das glândulas sebáceas causada nas pálpebras), o tratmento da condição irá resolver a deficiêcia.

Daltonismo



O que é?
Daltonismo é o nome comum que se atribui à alteração congênita, que impede a percepção de uma ou de todas as cores. Este nome foi atribuído em homenagem a John Dalton (Químico 1766 - 1844), que primeiro descreveu o fato como a incapacidade de distinção correta entre as cores vermelho e verde, deficiência que ele próprio portava.
Embora também seja conhecida como cegueira para cores, o daltonismo não é exatamente uma cegueira. As pessoas afetadas por esse distúrbio simplesmente não concordam com a maioria das pessoas em relação às cores.

Sintomas
A maioria dos daltônicos não consegue distinguir entre tons de vermelho e verde quando há pouca luz; alguns não distinguem o azul do amarelo. Nestes dois casos, o tipo de daltonismo é chamado de dicromático, porque têm dois tipos de cones em vez de três. Um grupo muito pequeno apresenta uma condição chamada monocromatismo, ou seja, elas enxergam somente em preto e branco.Existem também os tricromáticos, que são os mais comuns, possuem três tipos de cones, mas percebem os tons das cores alterados. Tem defeitos similares aos dicromáticos, mas num grau inferior, mais atenuado.
As pessoas com visão normal são capazes de combinar as cores do espectro através da mistura das três cores.
Os cones dos daltônicos não existem em número suficiente ou apresentam alguma alteração, impedindo o indivíduo de diferenciar as cores nas diversas tonalidades.

Causas
O daltonismo é causado pela falta de uma ou mais das substâncias sensíveis à luz encontradas na retina.
O daltonismo é transmitido hereditariamente, sendo uma característica ligada ao sexo.
As mulheres são geralmente protegidas da aquisição deste distúrbio, isto é, podem ser portadoras, mas normalmente não sofrem da doença (só será daltônica se o seu pai o for e a mãe transportar o gene da anormalidade e o transmitir). Os homens afetados Transmitem o gene a todas as suas filhas, mas a nenhum dos seus filhos. Há 50% de chance da mãe portadora passar o gene afetado a um filho ou filha.

Tratamento
            Não há tratamento para daltonismo, porém certos tipos de lentes de contato podem ajudar a distinguir melhor as cores.

Miopia



O que é?
A miopia é um dos mais frequentes erros de refração que afeta a visão à distância. Esse problema ocorre porque a imagem visual não é focada diretamente na retina, mas à frente da mesma. O problema pode ter origem porque o globo ocular é mais alongado ou o cristalino tem uma distância focal curta.
A palavra "miopia" vem do grego "olho fechado", porque as pessoas com esta condição, frequentemente apertam os olhos para ver melhor à distância.

Sintomas
A miopia é a condição em que os olhos podem ver objetos que estão perto, mas não são capazes de enxergar claramente os objetos que estão longe.
O olho míope apresenta uma curvatura corneana acentuada ou comprimento do olho além do normal.
Por esse motivo, a formação da imagem se dá antes da retina, resultando em uma baixa de visão.

Causas
A hereditariedade é o um dos maiores fatores que mais influenciam no aparecimento da miopia. A miopia tende a aumentar durante a fase de crescimento (até, aproximadamente, 19 anos). Os pacientes com miopia enxergam mal objetos distantes.
O principal fator que influencia o aparecimento da miopia é a hereditariedade. Hábitos como a leitura, utilizar a visão com pouca luz, ou até mesmo deficiências de nutrição não têm qualquer efeito sobre a miopia. Normalmente a miopia aumenta durante a fase de crescimento (até 19 anos).

Tratamento
A miopia pode ser corrigida com o uso de óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa se houver indicação de um oftalmologista.

Estrabismo



O que é
Estrabismo, mais conhecido como vesgueira é uma anomalia nos olhos que faz com que eles percam o paralelismo entre si, enquanto um olha para a frente o outro está desviado, existem diversos tipos de estrabismo, o olho afetado pode estar desviado na direção do nariz ou para o outro lado(eixo x) ou pode estar para cima ou para baixo(eixo y) e existe um terceiro caso que pode ser uma combinação do primeiro tipo(eixo x) com o segundo tipo(eixo y) resultando em um olhar em um ângulo de 45graus. O estrabismo pode aperecer quando a pessoa ainda é uma criança ou ainda quando ela é adulta porém nesse caso é mais comum o estrabismo surgir depois de algum tipo de acidente. Em alguns casos o estrabismo é alternante, ou seja, uma hora um olho está desviado outra hora não.
Sintomas
Os sintomas e as conseqüências dos estrabismos são diferentes conforme a idade que aparecem e a maneira como se manifestam. A visão se desenvolve fundamentalmente nos seis primeiros anos de vida, sendo os dois primeiros os de maior plasticidade sensorial.
Causas
            Aparentemente, o problema aparentemente é genético. Já que os olhos são desalinhados, ocorre visão dupla.
            Uma criança com estrabismo vai ignorar uma das imagens que vê, fazendo com que o cérebro não desenvolva a visão desse olho, reconhecendo apenas o olho de maior visão.
Tratamento
O estrabismo pode ser curado desde que seja tratado desde cedo, antes dos dois anos de idade. Depois disso a chance e cura piora rapidamente pois as células do olho que ficou atrofiado vão morrendo por falta de uso já que o cérebro ignora essa imagem.
O procedimento é uma cirurgia, que por incrível que pareça não mexe propriamente nos olhos mais sim nos músculos que o movimentam. Quando o estrabismo não é mais curável a cirurgia tem apenas caráter estético para realinhar os olhos.